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OTHER ORTHODONTIC 目立たない装置・期間
矯正治療で気になるところは、「装置が目立つ」ことと「治療期間が長い」ことだと思います。
そこで、目立たない装置と、治療期間についての情報をまとめましたので、ご参考にして下さい。
目立たない装置は、舌側矯正(リンガル)、片顎舌側・片顎唇側(ハーフリンガル)、審美ブラケット+ホワイトワイヤー、マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン * など)について説明します。
治療期間の短縮について、皮質骨骨切開術(コルチコトミー)、無剥離皮質骨骨切開術(コルチシジョン)、微小骨穿孔(プロペル)、矯正歯科用アンカースクリュー(アンカースクリュー)について説明しますが、その他の未承認医薬品である光加速治療(オーソパルス)や振動加速装置(アクセルデント)なども含め、エビデンスが少なく、本当に期間の短縮が可能かどうかはまだ分かっておりません。
*完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
01.目立たない・矯正治療の種類
目立たない・矯正治療の種類
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リンガル
- 歯の裏側に矯正装置(ブラケットとアーチワイヤー)を付け、装置が見えませんので、他人から矯正治療をしていることを気付かれません。しかしながら、裏側に装置があることで、しゃべりにくいなどの違和感もあります。
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ハーフリンガル
- 見えやすい上のあごはリンガル(裏側)に矯正装置を付け、見えにくい下あごはラビアル(表側)に矯正装置を付けます。また、下のあごはリンガル(裏側)に矯正装置を付け、上あごはラビアル(表側)に矯正装置を付けることもできます。
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審美ブラケット
+ホワイトワイヤー - 目立たない審美ブラケットに白色のアーチワイヤーを通し、歯並びを精密にコントロールします。透明または白色のブラケットと白色のアーチワイヤーの組み合わせは、最も目立たないラビアル(表側)の矯正装置です。
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マウスピース(インビザラインなど)
- 取り外し可能なマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザラインなど)は、食事や歯みがきの時は装置をはずことができます。歯並びの症状によっては綺麗に並ばないこともありますので、適応するかどうかを相談時に確認する必要があります。
短期間の矯正治療の種類
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コルチコトミー(ウイルコドンティクス法など)
- ①歯ぐきを剥離する。②歯を支えている骨(歯槽骨)を切開し、外科的侵襲を加える。③歯ぐきを縫合する。このような処置により、骨代謝が促進(RAP:Regional Acceleratory Phenomenon)され、歯の移動の促進を期待する方法ですが、まだエビデンスが少ない方法です。ウィルコドンティクス法(PAOO)もコルチコトミーの一種の方法です。
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コルチシジョン
- 歯ぐきを剥離せず、歯ぐきの上から歯を支えている骨(歯槽骨)を切開し、骨代謝が促進(RAP:Regional Acceleratory Phenomenon)され、歯の移動の促進を期待する方法ですが、まだエビデンスが少ない方法です。コルチコトミーに比べ外科的侵襲が少ないメリットはありますが、骨代謝の促進も少ない感じがします。
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プロペル
- 歯ぐきの上から歯槽骨に小さな穴(MOPs: 微小骨穿孔)を開ける方法で、骨代謝が促進(RAP:Regional Acceleratory Phenomenon)され、歯の移動の促進を期待する方法ですが、まだエビデンスが少ない方法です。術後の腫れや痛みが少なく、もっとも外科的侵襲が小さいことが特徴です。
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アンカースクリュー
- 歯科矯正用アンカースクリューを一時的にあごの骨に埋め込み、それを固定源として歯を動かす方法です。複数の歯を効率的に移動することができ、治療期間の短縮が期待できます。また、従来抜歯が必要な治療が非抜歯で治療可能になる場合や、外科手術が必要な治療が手術不要になる場合もあります。